張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物解痙止痛，適用于結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的劇烈絞痛。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕鈍痛不適感。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，減少結(jié)石對(duì)輸尿管壁的壓迫刺激，疼痛發(fā)作期避免劇烈活動(dòng)。
4、大量飲水每日飲水量超過2000毫升增加尿流沖刷作用，有助于小結(jié)石排出，但腎積水嚴(yán)重者需控制水量。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
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