紫癜性腎炎男性患者在病情穩(wěn)定且腎功能正常的情況下通?？梢陨柙卺t(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并做好孕前管理。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的繼發(fā)性腎小球腎炎，可能影響生育安全。

紫癜性腎炎男性患者若處于疾病穩(wěn)定期，尿蛋白定量控制在較低水平且腎功能指標(biāo)正常，生育風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。此時(shí)需在腎內(nèi)科和生殖醫(yī)學(xué)專科聯(lián)合評(píng)估下，監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及血肌酐等指標(biāo)，避免疾病活動(dòng)期或使用免疫抑制劑期間計(jì)劃生育。部分患者可能存在輕度蛋白尿或血尿，但若腎功能未受損且無高血壓并發(fā)癥，通常不影響生育能力。

若患者存在腎功能不全、大量蛋白尿或高血壓等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，生育可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑可能暫時(shí)影響精子質(zhì)量，需停藥后評(píng)估生育安全性。少數(shù)合并抗磷脂抗體綜合征或血栓傾向的患者，妊娠可能增加胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。

建議計(jì)劃生育前完成24小時(shí)尿蛋白定量、腎小球?yàn)V過率及血壓評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整治療方案。備孕期間應(yīng)避免接觸過敏原，控制鹽分及蛋白質(zhì)攝入，定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。若出現(xiàn)血尿加重或水腫需及時(shí)就醫(yī)，孕期需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)與產(chǎn)科隨訪。