仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石14mm落在輸尿管多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進排石。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,創(chuàng)傷較小恢復快。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大或復雜的上段輸尿管結(jié)石,需在腰部建立通道進行碎石取石,需短期住院治療。
建議增加每日飲水量,避免憋尿和高草酸飲食,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
怎樣判斷腎結(jié)石已經(jīng)排出體外
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