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腎白天不疼晚上疼怎么回事

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問題描述

腎白天不疼晚上疼怎么回事

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

夜間腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、體位性壓迫、肌肉勞損等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石在夜間體位改變時移動刺激尿路,可能伴隨血尿、排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,必要時行體外沖擊波碎石。

2、腎盂腎炎

夜間免疫力下降致感染加重,多伴發(fā)熱、尿頻??赡芘c尿路梗阻、膀胱輸尿管反流有關(guān),需用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

3、體位性壓迫

夜間側(cè)臥可能壓迫腎臟區(qū)域,與床墊過硬、睡姿不當(dāng)有關(guān)。建議調(diào)整睡眠姿勢,使用適中硬度床墊,避免長時間固定體位。

4、肌肉勞損

腰背部肌肉夜間乳酸堆積加重疼痛,常見于久坐人群。可通過熱敷、按摩緩解,適當(dāng)進(jìn)行核心肌群鍛煉改善癥狀。

建議記錄疼痛發(fā)作規(guī)律,避免睡前過量飲水,若持續(xù)夜間疼痛或伴隨發(fā)熱血尿應(yīng)及時泌尿外科就診。

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