醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛、排尿中斷等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、解剖異常等因素有關(guān)，通常存在反復(fù)感染、腎功能損害等表現(xiàn)。
治療后需限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘存小結(jié)石排出。
