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雙腎泥沙樣結(jié)石怎么治療

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問題描述

雙腎泥沙樣結(jié)石怎么治療

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

雙腎泥沙樣結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石等方式治療。雙腎泥沙樣結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。

1、多飲水排石：

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出，減少結(jié)晶沉積。

2、藥物溶石：

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，別嘌醇片可抑制尿酸生成。

3、體外沖擊波碎石：

適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石治療。

4、輸尿管軟鏡碎石：

經(jīng)尿道置入軟鏡直達(dá)腎盂，采用鈥激光粉碎結(jié)石，適用于腎下盞結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。

治療期間需限制高嘌呤飲食，避免久坐憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，術(shù)后建議每3個(gè)月復(fù)查一次泌尿系CT。

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