王亮 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)疼痛注射玻璃酸鈉后更加酸痛可通過局部冰敷、減少活動量、口服非甾體抗炎藥、物理治療等方式緩解。該反應(yīng)通常由注射刺激、局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)液壓力變化、個(gè)體敏感差異等原因引起。
1、注射刺激玻璃酸鈉注射可能對關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生機(jī)械刺激,導(dǎo)致短暫性酸痛。建議48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解癥狀。
2、炎癥反應(yīng)注射操作可能引發(fā)局部無菌性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛。急性期可使用洛索洛芬鈉片,配合低強(qiáng)度超聲波治療促進(jìn)藥物擴(kuò)散。
3、壓力變化關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體量突然增加可能壓迫神經(jīng)末梢。癥狀明顯者可考慮關(guān)節(jié)腔抽液減壓,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境。
4、個(gè)體差異部分患者對玻璃酸鈉制劑存在高敏感性。若持續(xù)疼痛超過1周需排除感染可能,可更換為口服雙醋瑞因膠囊進(jìn)行替代治療。
建議治療期間保持膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯等負(fù)重活動,若72小時(shí)后疼痛無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診評估。
膝關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重做什么運(yùn)動
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