糖尿病患者的胰島功能能否恢復正常主要取決于糖尿病類型、病程長短及治療方式，部分早期2型糖尿病患者通過綜合干預可能實現(xiàn)胰島功能部分恢復。

肥胖相關的胰島素抵抗患者在確診初期，通過減重、生活方式干預可能改善胰島功能。建議采用低碳水化合物飲食聯(lián)合有氧運動，藥物可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

葡萄糖毒性導致的暫時性胰島功能抑制，在血糖控制3-6個月后可能部分恢復。需監(jiān)測血糖波動，藥物可選擇阿卡波糖、利拉魯肽、達格列凈等。

自身免疫破壞胰島β細胞的情況通常不可逆，需終身胰島素替代治療。表現(xiàn)為多飲多尿、酮癥傾向，建議使用門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等。

病程超過10年的2型糖尿病患者胰島功能多呈進行性衰退。可能與胰島淀粉樣沉積、慢性炎癥有關，需聯(lián)合基礎胰島素與GLP-1受體激動劑治療。

所有糖尿病患者均應定期檢測C肽水平，保持每日30分鐘中等強度運動，控制碳水化合物攝入量在130-200克/天。