公衍民 主治醫(yī)師
懷孕三個多月肚子隱隱作痛可能由子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)等原因引起,需結(jié)合癥狀特點及伴隨表現(xiàn)綜合判斷。
1. 子宮增大妊娠中期子宮快速擴張可能引起輕微牽拉痛,表現(xiàn)為下腹雙側(cè)短暫隱痛,無陰道流血??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息、熱敷緩解,無須用藥。
2. 韌帶牽拉圓韌帶受牽拉常導(dǎo)致單側(cè)腹股溝附近刺痛,變換體位時加重。建議孕婦避免突然動作,可做骨盆傾斜運動緩解,嚴(yán)重時醫(yī)生可能建議服用對乙酰氨基酚。
3. 胃腸功能紊亂孕激素升高會導(dǎo)致腸蠕動減慢,可能引發(fā)腹脹隱痛,多伴便秘??缮倭慷嗖停黾由攀忱w維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等緩瀉劑。
4. 先兆流產(chǎn)若腹痛呈陣發(fā)性加劇或伴陰道流血,可能與胎盤異常、宮頸機能不全有關(guān),需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物。
建議記錄腹痛頻率與持續(xù)時間,避免劇烈活動,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱應(yīng)及時產(chǎn)科就診。
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