醫(yī)生回答
懷孕4個(gè)月吵架后流產(chǎn)需立即就醫(yī)評(píng)估，可通過心理疏導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)、并發(fā)癥預(yù)防、后續(xù)備孕指導(dǎo)等方式處理。流產(chǎn)通常由情緒應(yīng)激、胎盤異常、宮頸機(jī)能不全、感染等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)強(qiáng)烈情緒波動(dòng)可能誘發(fā)宮縮，建議接受專業(yè)心理咨詢，家屬需避免指責(zé)性語言，可配合谷維素片、棗仁安神膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
2、醫(yī)療干預(yù)完全流產(chǎn)需超聲確認(rèn)宮腔清潔，不全流產(chǎn)需行清宮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟片預(yù)防感染，益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
3、并發(fā)癥預(yù)防監(jiān)測體溫及出血量，警惕宮腔粘連或大出血，血紅蛋白低于70g/L需輸血，反復(fù)流產(chǎn)者建議查抗磷脂抗體綜合征。
4、備孕指導(dǎo)流產(chǎn)后3-6個(gè)月再孕，孕前檢查甲狀腺功能及TORCH，妊娠12周后可行宮頸環(huán)扎術(shù)，補(bǔ)充葉酸片至孕早期結(jié)束。
流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活，飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，適當(dāng)散步促進(jìn)惡露排出，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛及時(shí)復(fù)診。
