懷孕初期一直胃疼可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、胃食管反流、胃炎或胃潰瘍等因素有關(guān)。懷孕初期胃疼可通過調(diào)整飲食、少量多餐、避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、激素水平變化

懷孕初期體內(nèi)孕激素水平升高會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，胃排空延遲，可能引起胃部脹痛或隱痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常無須特殊治療。建議孕婦保持規(guī)律作息，避免久坐，飯后適當(dāng)散步有助于促進胃腸蠕動。若癥狀明顯影響生活質(zhì)量，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑緩解不適。

2、胃腸功能紊亂

孕期精神緊張或飲食結(jié)構(gòu)改變可能誘發(fā)功能性消化不良，表現(xiàn)為上腹隱痛、早飽感。這種情況與胃酸分泌異常或內(nèi)臟敏感性增高有關(guān)。孕婦可嘗試將每日三餐改為5-6次少量進食，選擇易消化的食物如蘇打餅干、饅頭等。必要時醫(yī)生可能推薦使用乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群，但須避免自行服用促胃腸動力藥。

3、胃食管反流

增大的子宮可能壓迫胃部，加上孕激素松弛食管下括約肌，容易導(dǎo)致胃酸反流引起燒灼樣疼痛。建議睡眠時抬高床頭，避免餐后立即平臥。日常應(yīng)限制巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物。醫(yī)生評估后可能開具硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜，但質(zhì)子泵抑制劑類藥物需嚴(yán)格評估風(fēng)險后使用。

4、胃炎

妊娠期免疫力變化可能使原有慢性胃炎加重，出現(xiàn)上腹持續(xù)性鈍痛，可能伴隨惡心嘔吐。幽門螺桿菌感染是常見誘因，但孕期一般不進行根除治療。孕婦可食用煮熟的蘋果、山藥等養(yǎng)胃食物，醫(yī)生可能建議使用膠體果膠鉍干混懸劑保護胃黏膜。需注意非甾體抗炎藥在孕期禁用。

5、胃潰瘍

妊娠期胃酸分泌增加可能誘發(fā)潰瘍病發(fā)作，疼痛多呈節(jié)律性，餐后加重。這種情況需通過胃鏡檢查確診，但孕期通常優(yōu)先保守治療。除嚴(yán)格遵循清淡飲食外，醫(yī)生可能處方鋁鎂加混懸液中和胃酸。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即住院治療。

懷孕期間出現(xiàn)胃部不適應(yīng)注意記錄疼痛特點、誘發(fā)因素及緩解方式，就診時詳細告知醫(yī)生。日常飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，烹飪方式以蒸煮為主。避免空腹食用酸性水果，兩餐之間可適量飲用溫蜂蜜水。保持心情愉悅，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀，須立即就醫(yī)排除急腹癥等嚴(yán)重情況。定期產(chǎn)檢時應(yīng)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀，必要時轉(zhuǎn)診消化科聯(lián)合診治。