糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療等方式干預(yù)。該病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、新生血管形成等原因引起。

持續(xù)高血糖是主要誘因，需通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和胰島素治療維持糖化血紅蛋白低于7%。血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血和水腫。

針對增殖期病變采用全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，通過封閉滲漏血管延緩病情。治療可能與視網(wǎng)膜缺血、玻璃體積血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為視力驟降或飛蚊癥。

適用于嚴(yán)重玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離，需聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體填充。手術(shù)干預(yù)通常與纖維增殖膜牽拉、黃斑水腫等病理改變相關(guān)。

雷珠單抗、阿柏西普等藥物可抑制新生血管生成，改善黃斑水腫。該治療需多次注射，與血管通透性增加、血視網(wǎng)膜屏障破壞等機(jī)制相關(guān)。

建議糖尿病患者每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，控制血壓血脂，避免吸煙及劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼底出血。