醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石高發(fā)人群主要有飲水不足者、高鹽高蛋白飲食者、代謝異?；颊呒坝屑易迨氛摺ＤI結(jié)石形成與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、疾病因素及遺傳傾向密切相關(guān)。
1、飲水不足者每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加鈣鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克，減少腌制食品攝入。
3、代謝異?；颊?p>甲狀旁腺功能亢進(jìn)或痛風(fēng)患者尿鈣/尿酸排泄異常，可能與激素失衡或嘌呤代謝紊亂有關(guān)，通常伴隨骨痛或關(guān)節(jié)腫痛。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物。4、有家族史者遺傳性腎小管酸中毒或胱氨酸尿癥患者存在先天代謝缺陷?？赡芘c基因突變導(dǎo)致的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能障礙有關(guān)，易出現(xiàn)復(fù)發(fā)性結(jié)石。需定期監(jiān)測(cè)尿液成分。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行尿液分析和超聲檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿行為。
