張博 副主任醫(yī)師
手腳關(guān)節(jié)疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、降尿酸治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)g帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需冰敷并制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后疼痛。建議控制體重并遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫異常可能導(dǎo)致滑膜炎癥,常伴隨對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛和類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見(jiàn)夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片等降尿酸藥物。
日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng),適量補(bǔ)充牛奶、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物,疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。
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