雙側(cè)乳突炎癥可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。乳突炎癥多由中耳炎擴(kuò)散引起，需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，疼痛明顯時(shí)可配合鎮(zhèn)痛藥和黏液促排劑。

1、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性中耳炎繼發(fā)的乳突炎癥，對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用。該藥可穿透乳突氣房黏膜屏障，需注意青霉素過(guò)敏者禁用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，需配合影像學(xué)檢查評(píng)估炎癥范圍。

2、頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片作為二代頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株引起的乳突炎癥有效。適用于伴有耳后紅腫的急性乳突炎，需警惕與其他頭孢類藥物的交叉過(guò)敏反應(yīng)。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化，避免與強(qiáng)利尿劑聯(lián)用。

3、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌導(dǎo)致的頑固性乳突炎癥效果顯著。18歲以下患者禁用，服藥期間需防曬并保持充足飲水。該藥可能影響軟骨發(fā)育，孕婦及哺乳期婦女須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊可緩解乳突炎癥引發(fā)的耳后疼痛和頭痛，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕局部腫脹。消化道潰瘍患者慎用，不宜與抗凝藥同服。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)耳道流膿需及時(shí)復(fù)診。

5、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊能溶解乳突氣房?jī)?nèi)的炎性分泌物，改善中耳-乳突通氣功能。建議餐前半小時(shí)整粒吞服，避免與鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。用藥期間配合鼓膜按摩可增強(qiáng)黏液排出效果。

乳突炎癥急性期需臥床休息，避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚(yú)湯、蒸蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。治療期間定期復(fù)查顳骨CT，觀察有無(wú)顱內(nèi)外并發(fā)癥。若出現(xiàn)高熱、頸部僵硬或面癱等表現(xiàn)，需警惕硬膜外膿腫等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即住院治療。