張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)小結(jié)石排出，建議分次飲用純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石適用于5-10毫米結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石針對較大結(jié)石或合并感染者，采用輸尿管軟鏡配合激光碎石直接取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。
治輸尿管結(jié)石有哪些方法
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輸尿管結(jié)石在管壁上怎么排出
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