

曲中玉 副主任醫(yī)師
婦科炎癥通常與陰道菌群失衡、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān),主要有性生活不潔、頻繁沖洗陰道、長(zhǎng)期使用護(hù)墊、糖尿病控制不佳、雌激素水平下降等情況。婦科炎癥可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、下腹墜痛等癥狀,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、性生活不潔
無(wú)保護(hù)性行為或性伴侶攜帶病原體可能引發(fā)細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等。病原體通過(guò)性接觸傳播會(huì)破壞陰道微環(huán)境,導(dǎo)致乳酸桿菌減少,有害菌過(guò)度繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)灰白色魚腥味分泌物,伴有外陰灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物,性伴侶需同步治療。
2、頻繁沖洗陰道
過(guò)度使用洗液沖洗陰道會(huì)破壞酸性環(huán)境,降低陰道自凈能力。正常陰道pH值為3.8-4.5,堿性沖洗液可能使pH值升高至5以上,利于加德納菌等致病菌生長(zhǎng)。建議改用溫水清洗外陰,避免沖洗陰道內(nèi)部。若已出現(xiàn)分泌物增多,可使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
3、長(zhǎng)期使用護(hù)墊
每日使用護(hù)墊會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部潮濕悶熱,成為霉菌滋生的溫床。透氣性差的化纖內(nèi)褲會(huì)加劇這種情況,可能誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。典型癥狀為豆腐渣樣白帶和劇烈瘙癢。治療可選用硝酸咪康唑栓,同時(shí)應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲,保持會(huì)陰干燥。
4、糖尿病控制不佳
血糖持續(xù)偏高會(huì)使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加,為白色念珠菌提供生長(zhǎng)養(yǎng)分。糖尿病患者患霉菌性陰道炎的概率顯著增高,且易反復(fù)發(fā)作。除使用氟康唑膠囊抗真菌外,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
5、雌激素水平下降
絕經(jīng)后女性因雌激素減少導(dǎo)致陰道黏膜變薄、糖原分泌減少,易發(fā)生萎縮性陰道炎。表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛及淡黃色分泌物。可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部應(yīng)用雌三醇乳膏,配合陰道保濕劑改善癥狀。哺乳期女性也可能因暫時(shí)性低雌激素狀態(tài)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防婦科炎癥需注意每日用溫水清洗外陰,如廁后從前向后擦拭。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,月經(jīng)期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,絕經(jīng)女性可適量攝入豆制品。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴有發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診,避免自行購(gòu)買洗液沖洗陰道。治療期間應(yīng)禁止性生活,完成規(guī)定療程后復(fù)查白帶常規(guī)。
有婦科炎癥怎么做人流?
1個(gè)問(wèn)答
婦科炎癥會(huì)影響月經(jīng)推遲嗎
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白帶增多是不是婦科炎癥
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包頭婦科炎癥????
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婦科炎癥對(duì)胎兒有影響嗎
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有陰道炎及其他婦科炎癥
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白帶發(fā)黃量多是不是婦科炎癥?該怎么治療?
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