劉愛華 主任醫(yī)師
羰基鎳中毒可通過脫離暴露環(huán)境、清除污染物、藥物治療、血液凈化等方式治療。羰基鎳中毒通常由職業(yè)暴露、意外吸入、皮膚接觸、環(huán)境污染等原因引起。
1、脫離暴露環(huán)境:立即遠(yuǎn)離含羰基鎳的環(huán)境,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,避免繼續(xù)吸入有毒氣體。接觸皮膚需脫去污染衣物并用大量清水沖洗。
2、清除污染物:眼部接觸需用生理鹽水沖洗15分鐘,呼吸道吸入者可給予高流量氧氣吸入,消化道攝入需用活性炭吸附毒物。
3、藥物治療:使用二乙基二硫代氨基甲酸鈉驅(qū)鎳治療,配合糖皮質(zhì)激素減輕肺水腫,N-乙酰半胱氨酸可緩解氧化損傷。常見藥物包括依地酸鈣鈉、甲潑尼龍、乙酰半胱氨酸泡騰片。
4、血液凈化:重度中毒患者需進(jìn)行血液灌流或血漿置換,清除血液中的鎳離子。嚴(yán)重肺損傷可能需要機(jī)械通氣支持。
接觸羰基鎳后應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持呼吸道通暢,監(jiān)測(cè)肝腎功能與血鎳濃度,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
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