馬曉斌 主任醫(yī)師
哮喘可能由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、空氣污染等原因引起,可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、緊急處理等方式控制。
1、遺傳因素家族哮喘史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素,患者氣道高反應(yīng)性可能與基因相關(guān)。建議定期肺功能監(jiān)測,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或沙丁胺醇?xì)忪F劑。
2、過敏原刺激塵螨花粉等過敏原觸發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣。需進(jìn)行過敏原檢測并規(guī)避接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用丙酸氟替卡松吸入劑、異丙托溴銨溶液或茶堿緩釋片。
3、呼吸道感染病毒性感染會加重氣道炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽喘息加劇。需預(yù)防感冒,感染期間可增加信必可都保吸入劑量,配合阿奇霉素分散片或乙酰半胱氨酸顆粒。
4、空氣污染PM2.5等污染物持續(xù)損傷氣道黏膜。霧霾天減少外出并使用空氣凈化器,必要時(shí)聯(lián)用糠酸莫米松鼻噴霧劑、復(fù)方甲氧那明膠囊或扎魯司特片。
哮喘患者需保持環(huán)境清潔,適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,隨身攜帶急救藥物并定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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