張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
64歲男性一躺下就咳嗽可通過(guò)調(diào)整睡姿、避免刺激物、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。一躺下就咳嗽通常由胃食管反流、慢性支氣管炎、心力衰竭、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整睡姿抬高床頭或采用側(cè)臥位可減少胃酸反流刺激咽喉。建議睡前避免飽食，減少腹部壓力。
2、避免刺激物煙霧、粉塵等刺激物可能加重氣道敏感。保持臥室空氣清新，使用空氣凈化器有助于緩解癥狀。
3、藥物治療胃食管反流可能與胃酸分泌過(guò)多有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
4、就醫(yī)檢查心力衰竭可能與心肌供血不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需完善心臟超聲等檢查，必要時(shí)使用利尿劑或強(qiáng)心藥物。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀，避免睡前飲用咖啡或酒精，若癥狀持續(xù)需及時(shí)呼吸內(nèi)科就診。
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