

楊小凡 副主任醫(yī)師
兒童持續(xù)發(fā)熱五天可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、川崎病等原因引起,需通過物理降溫、藥物干預(yù)、實驗室檢查、??浦委煹确绞教幚怼?/p>1. 病毒感染
多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為鼻塞咳嗽,建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物控制體溫。
2. 細菌感染鏈球菌性咽炎等細菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常伴咽痛淋巴結(jié)腫大,家長需及時進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗生素。
3. 免疫系統(tǒng)反應(yīng)疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應(yīng)答可引起五天發(fā)熱,通常伴隨皮疹,家長應(yīng)記錄體溫變化曲線,配合使用退熱貼配合口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡。
4. 川崎病該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)發(fā)熱伴草莓舌,家長發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血或手足脫皮需立即就醫(yī),治療需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。
監(jiān)測患兒精神狀態(tài)與進食情況,發(fā)熱期間宜選擇小米粥、蘋果泥等易消化食物,體溫超過38.5攝氏度或伴隨嗜睡癥狀應(yīng)及時前往兒科急診。
小孩發(fā)燒多少度需要用藥
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