張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術等方式治療。
1、水分不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2、飲食因素長期高動物蛋白、高鈉或高草酸飲食會增加結(jié)石風險。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入。
3、尿路感染細菌感染可能導致尿液酸堿度改變,促進磷酸銨鎂結(jié)石形成。通常伴有尿頻尿急癥狀,需使用抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結(jié)石,多表現(xiàn)為腰腹絞痛伴血尿。需治療原發(fā)病,配合枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
出現(xiàn)劇烈腰痛或排尿困難時應及時就醫(yī),術后需保持充足水分攝入并定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
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