醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于5毫米的結(jié)石，同時(shí)需限制高草酸食物攝入。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于5-10毫米結(jié)石，通過(guò)高頻聲波粉碎結(jié)石，可能與輸尿管局部水腫、黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡輸尿管鏡取石適用于嵌頓性結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，可能與輸尿管狹窄、息肉形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、發(fā)熱等癥狀。
急性發(fā)作期建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)排石，術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
