醫(yī)生回答
胎盤前置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常、高齡妊娠等原因引起，可通過超聲檢查、臥床休息、藥物抑制宮縮、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜損傷多次流產(chǎn)或?qū)m腔手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響胎盤正常著床位置。建議避免重復(fù)宮腔操作，妊娠早期需超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置。
2、多胎妊娠雙胎及以上妊娠時(shí)子宮過度膨脹易導(dǎo)致胎盤面積增大，可能覆蓋宮頸內(nèi)口。多胎孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、胎盤異常胎盤形態(tài)異常可能與絨毛膜血管發(fā)育缺陷有關(guān)，通常伴隨無痛性陰道出血。硫酸鎂可抑制宮縮，地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。
4、高齡妊娠35歲以上孕婦子宮血供減少可能導(dǎo)致胎盤代償性增大，常合并妊娠期高血壓。需監(jiān)測(cè)血壓及胎兒生長(zhǎng)情況，必要時(shí)提前終止妊娠。
胎盤前置孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，避免性生活及負(fù)重活動(dòng)，出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。
