醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕平滑肌痙攣性疼痛。
3. 調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位，減少結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫，同時(shí)配合緩慢深呼吸緩解緊張情緒。
4. 就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，解除尿路梗阻。
發(fā)作期間建議每日飲水超過2000毫升，避免攝入菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，疼痛緩解后需完善泌尿系CT明確結(jié)石位置及大小。
