醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石55毫米屬于較大結(jié)石，通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于部分腎盂或腎盞結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石，適合較大或復(fù)雜腎結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小，適合腎下盞結(jié)石，可能與代謝異常、尿量減少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅適用于極復(fù)雜結(jié)石或合并嚴(yán)重解剖異常者，通過(guò)外科手術(shù)直接取出結(jié)石。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
