醫(yī)生回答
羊水穿刺20天后出現(xiàn)感染可能由操作污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、細(xì)菌入侵等原因引起，可通過抗生素治療、感染灶處理、支持治療、嚴(yán)密監(jiān)測等方式干預(yù)。
1、操作污染穿刺過程中消毒不徹底可能導(dǎo)致感染，需使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染，表現(xiàn)為穿刺部位紅腫熱痛。
2、護(hù)理不當(dāng)術(shù)后未保持會陰清潔或過早盆浴易引發(fā)感染，建議每日碘伏消毒穿刺點(diǎn)，配合左氧氟沙星抗感染治療。
3、免疫力低下妊娠期免疫狀態(tài)改變增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需靜脈輸注免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標(biāo)。
4、細(xì)菌入侵B族鏈球菌或大腸桿菌等病原體侵入可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如氨芐西林聯(lián)合慶大霉素。
出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道流液等異常需立即產(chǎn)科急診，治療期間保持臥床休息并加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。
