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膽囊癌的治療和手術(shù)方式如何選擇

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問題描述

膽囊癌的治療和手術(shù)方式如何選擇

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

膽囊癌的治療方式主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療,手術(shù)方式選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。

1、手術(shù)切除

早期膽囊癌首選根治性切除術(shù),包括膽囊切除術(shù)、肝部分切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù),適用于腫瘤局限未轉(zhuǎn)移的患者。

2、化療

常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,適用于術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療,可能與腫瘤細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、骨髓抑制等癥狀。

3、放療

針對(duì)局部進(jìn)展期或術(shù)后殘留病灶,可能與腫瘤局部浸潤有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性皮炎、乏力等癥狀。

4、靶向治療

對(duì)存在特定基因突變的晚期患者可考慮厄洛替尼等靶向藥物,可能與腫瘤分子異常激活有關(guān),通常表現(xiàn)為皮疹、腹瀉等癥狀。

治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇易消化高蛋白飲食,術(shù)后定期復(fù)查腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)黃疸、腹痛加重需及時(shí)就診。

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