姜金波 主任醫(yī)師
產(chǎn)后上廁所肛門(mén)出血可能與痔瘡、肛裂、便秘、直腸息肉等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、便后滴血等癥狀。
1. 痔瘡:妊娠期腹壓增高及分娩用力可能導(dǎo)致痔靜脈曲張,表現(xiàn)為無(wú)痛性便血或肛門(mén)腫物脫出,可通過(guò)溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2. 肛裂:產(chǎn)后便秘導(dǎo)致糞便干硬撕裂肛管皮膚,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮血,建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、利多卡因凝膠等緩解癥狀。
3. 便秘:產(chǎn)后活動(dòng)減少及飲食結(jié)構(gòu)變化易引發(fā)便秘,用力排便時(shí)可能造成肛門(mén)毛細(xì)血管破裂出血,可通過(guò)多飲水、食用火龍果等通便食物改善,頑固性便秘需就醫(yī)評(píng)估。
4. 直腸息肉:少數(shù)情況下直腸息肉受糞便摩擦引發(fā)出血,常為鮮紅色血液覆蓋糞便表面,確診需腸鏡檢查,較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
建議保持會(huì)陰清潔,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)至肛腸科就診。
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