聶小娟 副主任醫(yī)師
紅斑狼瘡患者夏季需重點注意防曬避暑、預防感染、規(guī)律用藥及飲食調節(jié),避免紫外線誘發(fā)疾病活動,同時警惕高溫加重疲勞癥狀。
1、防曬避暑紫外線是誘發(fā)狼瘡活動的關鍵因素,建議選擇UPF50+防曬衣帽,避免10-16點外出,使用物理防曬霜(含氧化鋅或二氧化鈦),室內保持26℃左右恒溫。
2、預防感染免疫抑制劑使用期間易發(fā)生感染,出汗后及時清潔皮膚,避免公共泳池,可接種肺炎球菌疫苗,出現低熱需排查尿路或呼吸道感染。
3、規(guī)律用藥羥氯喹需定期眼底檢查,激素類藥物不可擅自減量,環(huán)磷酰胺用藥期間每日飲水超2000ml,生物制劑需冷藏保存避免高溫失效。
4、飲食調節(jié)增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉豆類,限制光敏性食物(芹菜、無花果),補充維生素D緩解骨損害,出汗多時每日飲水1.5-2升預防脫水。
建議定期檢測抗dsDNA抗體和補體水平,出現關節(jié)腫痛、新發(fā)皮疹或持續(xù)發(fā)熱應立即就醫(yī),夏季可選擇室內瑜伽等低強度運動維持關節(jié)活動度。
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