橈骨莖突炎和腱鞘炎是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。橈骨莖突炎是橈骨莖突部位的炎癥，腱鞘炎是肌腱鞘膜的炎癥。

1、發(fā)病部位

橈骨莖突炎發(fā)生在橈骨莖突部位，這是手腕橈側(cè)的一個(gè)骨性突起。腱鞘炎發(fā)生在肌腱鞘膜，這是包裹肌腱的滑膜組織，常見(jiàn)于手腕、手指等部位。

2、病因

橈骨莖突炎通常由手腕過(guò)度使用或外傷引起，如頻繁使用拇指和手腕的動(dòng)作。腱鞘炎多因肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦導(dǎo)致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)性手部活動(dòng)的人群。

3、癥狀表現(xiàn)

橈骨莖突炎主要表現(xiàn)為橈骨莖突處疼痛、腫脹，活動(dòng)時(shí)加重。腱鞘炎癥狀包括局部疼痛、壓痛，可能出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。

4、檢查方法

橈骨莖突炎可通過(guò)Finkelstein試驗(yàn)診斷，將拇指握于掌心并向尺側(cè)偏斜手腕誘發(fā)疼痛。腱鞘炎可通過(guò)觸診和活動(dòng)受限程度判斷，超聲檢查有助于確診。

5、治療方法

橈骨莖突炎治療包括休息、制動(dòng)、局部注射和物理治療。腱鞘炎治療可采用休息、夾板固定、非甾體抗炎藥和腱鞘內(nèi)注射，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

預(yù)防這兩種疾病都需要避免手部過(guò)度使用，工作時(shí)注意姿勢(shì)正確，適當(dāng)休息和做伸展運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重影響手部功能。日常可進(jìn)行溫和的手腕和手指鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性。