醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石與尿道炎存在一定關(guān)聯(lián)，兩者可能相互影響或由共同誘因?qū)е?，主要涉及尿路梗阻、?xì)菌感染、排尿異常、代謝因素四個(gè)方面。
1、尿路梗阻腎結(jié)石可能堵塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌滋生概率引發(fā)尿道炎。治療需解除梗阻，可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣。
2、細(xì)菌感染尿道炎病原體可能逆行感染腎臟，促進(jìn)結(jié)石核心形成。感染性結(jié)石患者需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
3、排尿異常尿道炎引起的尿頻尿急可能減少尿液沖刷作用，導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議增加飲水量，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝因素高尿酸血癥等代謝異?？赏瑫r(shí)誘發(fā)結(jié)石和炎癥。需針對(duì)原發(fā)病治療，如別嘌醇降尿酸，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和泌尿系超聲。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或腰痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系CT。
