王鳳英 主任醫(yī)師
宮頸癌1期通常不需要化療,主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療等。是否需化療需結(jié)合腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險等因素綜合評估。
1、手術(shù)切除早期宮頸癌首選廣泛子宮切除術(shù),適用于腫瘤局限且無淋巴轉(zhuǎn)移者。術(shù)后病理提示高危因素時才考慮輔助化療。
2、放射治療對不能耐受手術(shù)者可采用根治性放療,局部控制率與手術(shù)相當(dāng)。同步放化療僅用于存在脈管癌栓等中危因素的情況。
3、化療指征當(dāng)存在深間質(zhì)浸潤、低分化等復(fù)發(fā)高危因素時,術(shù)后需輔助化療。常用方案含順鉑、紫杉醇等藥物。
4、個體化評估需綜合病理類型、分子標(biāo)志物檢測結(jié)果制定方案。年輕患者可考慮保留卵巢功能的治療策略。
確診后應(yīng)完善影像學(xué)評估,由婦科腫瘤專科醫(yī)生制定治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持及定期復(fù)查。
過了26歲了打?qū)m頸癌疫苗有用嗎
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