許瑞英 主任醫(yī)師
寶寶走路腳向外撇可能是生理性因素或病理性因素引起,常見原因有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、肌張力異常、遺傳因素、佝僂病等。
1、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能與胎兒期體位或出生后包裹方式不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、下肢不等長。建議家長及時就醫(yī),通過超聲或X光檢查確診,遵醫(yī)囑使用支具矯正或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
2、肌張力異常可能與腦神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),伴隨肌肉僵硬或松弛。家長需定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,醫(yī)生可能推薦物理治療或營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B12、鼠神經(jīng)生長因子等。
3、遺傳因素家族中存在類似步態(tài)特征時,可能與遺傳性骨骼結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。家長應(yīng)觀察孩子行走姿勢變化,必要時通過骨科檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。
4、佝僂病維生素D缺乏導(dǎo)致骨骼軟化,可能出現(xiàn)X型腿伴外八字步態(tài)。家長需保證每日戶外活動,補(bǔ)充維生素D制劑如膽維丁乳、維生素AD滴劑等。
建議家長避免過早讓寶寶使用學(xué)步車,定期監(jiān)測步態(tài)變化,若持續(xù)存在或加重需盡早就診兒童骨科或康復(fù)科。
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