醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
新生兒低血糖可通過調(diào)整喂養(yǎng)頻率、靜脈補充葡萄糖、監(jiān)測血糖水平、治療原發(fā)疾病等方式干預(yù)。低血糖通常由喂養(yǎng)不足、母體糖尿病、先天性代謝異常、圍產(chǎn)期缺氧等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)頻率：增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)至每2-3小時一次，優(yōu)先選擇初乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)不足是新生兒低血糖最常見生理性原因，表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力。
2、靜脈補充葡萄糖：血糖低于2.2mmol/L時需靜脈輸注10%葡萄糖溶液。嚴(yán)重低血糖可能與先天性胰島素分泌異常有關(guān)，伴隨震顫、呼吸暫停等癥狀。
3、監(jiān)測血糖水平：高危新生兒出生后需每小時監(jiān)測指尖血糖，穩(wěn)定后延長間隔。圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致一過性低血糖，需持續(xù)監(jiān)測48小時。
4、治療原發(fā)疾?。?p>對糖尿病母親嬰兒或Beckwith-Wiedemann綜合征患兒需針對性治療。遺傳性代謝病如糖原累積癥需使用生玉米淀粉等特殊治療。家長需學(xué)會識別喂養(yǎng)不足信號，記錄每次喂養(yǎng)量，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。早產(chǎn)兒及低體重兒建議住院觀察至血糖穩(wěn)定。
