醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
新生兒吃奶嗆咳可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、奶流速過(guò)快、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、選擇合適奶嘴、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)懷抱角度過(guò)低或過(guò)高易導(dǎo)致乳汁誤入氣管。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位哺乳，喂奶后豎抱15分鐘。
2、奶流速過(guò)快奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急?？筛鼡Q小孔奶嘴，哺乳前先擠出部分前奶，使用防脹氣奶瓶。
3、胃食管反流可能與賁門括約肌松弛有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴咳嗽。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物。
4、喉軟骨發(fā)育不全喉部結(jié)構(gòu)未成熟導(dǎo)致嗆咳聲嘶啞，常伴吸氣性喉鳴。需兒科評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D或鈣劑。
家長(zhǎng)需觀察嗆咳頻率及伴隨癥狀，少量多次喂養(yǎng)，避免在哭鬧時(shí)喂奶，若出現(xiàn)面色青紫或呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。
