醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌晚期可以通過(guò)綜合治療手段控制病情進(jìn)展，主要方法包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和免疫治療。晚期胃癌治療目標(biāo)為延長(zhǎng)生存期、緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。
1、姑息手術(shù)對(duì)存在梗阻或出血的病灶進(jìn)行局部切除或改道手術(shù)，可能與腫瘤浸潤(rùn)深度、轉(zhuǎn)移范圍有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化道出血、進(jìn)食困難等癥狀。
2、化學(xué)治療使用奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物組合方案，可能與腫瘤分子分型、患者耐受性有關(guān)，通常伴隨惡心嘔吐、骨髓抑制等癥狀。
3、靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗，或抗血管生成藥物阿帕替尼，可能與基因檢測(cè)結(jié)果、既往治療史有關(guān)。
4、免疫治療PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤，可能與腫瘤突變負(fù)荷、免疫微環(huán)境有關(guān)。
建議在營(yíng)養(yǎng)支持基礎(chǔ)上選擇易消化食物，配合適度活動(dòng)維持體能，治療方案需由腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
