醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿液檢查酮體2+陰性通常提示體內(nèi)存在輕度酮癥，可能由饑餓、糖尿病控制不佳、妊娠反應(yīng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素引起，需結(jié)合血糖及其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
1、饑餓長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，表現(xiàn)為尿酮陽(yáng)性。建議規(guī)律進(jìn)食，適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物，無(wú)須特殊治療。
2、糖尿病胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致脂肪過(guò)度分解，常伴多飲多尿。需調(diào)整降糖方案，可使用胰島素、二甲雙胍或格列美脲控制血糖。
3、妊娠反應(yīng)孕早期代謝變化可能引發(fā)酮尿，伴惡心嘔吐。建議少量多餐，嚴(yán)重時(shí)可靜脈補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后脂肪供能增加產(chǎn)生酮體，通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。運(yùn)動(dòng)前后需補(bǔ)充足夠水分與能量。
發(fā)現(xiàn)尿酮陽(yáng)性應(yīng)復(fù)查并監(jiān)測(cè)血糖，糖尿病患者需警惕酮癥酸中毒，妊娠女性須加強(qiáng)產(chǎn)檢，日常保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)。
