周小鳳 副主任醫(yī)師
手足口病夜間反復(fù)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。手足口病通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水、環(huán)境因素等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。
2、補(bǔ)充水分
少量多次喂食溫開水或口服補(bǔ)液鹽,維持電解質(zhì)平衡??蛇m量給予西瓜汁、椰子水等天然電解質(zhì)飲品,避免含糖過高飲料。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉透氣衣物,避免過度包裹。夜間可使用加濕器改善呼吸道舒適度。
4、藥物干預(yù)
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。皰疹處涂抹阿昔洛韋乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀時(shí),需立即就診。血常規(guī)檢查可明確是否合并細(xì)菌感染,重癥需住院觀察。
患兒飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。保持手部清潔,玩具餐具每日煮沸消毒。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。
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