慢性肝炎患者多數(shù)情況下可以同房，但需根據(jù)病情穩(wěn)定性和傳播風(fēng)險綜合評估。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護措施、伴侶免疫情況。

1.病毒載量

高病毒復(fù)制期需避免密切接觸，通過抗病毒治療降低傳染性，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。

2.肝功能狀態(tài)

轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時應(yīng)暫停同房，待保肝治療穩(wěn)定后再恢復(fù)，可選用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等藥物改善肝功能。

3.防護措施

全程規(guī)范使用安全套可有效阻斷傳播，同時避免經(jīng)血或體液接觸，高危暴露后建議伴侶及時接種乙肝疫苗加強針。

4.伴侶免疫

確認伴侶表面抗體陽性且滴度充足時傳播風(fēng)險極低，未免疫者需完成疫苗接種程序后再考慮無保護接觸。

建議定期監(jiān)測肝功能與病毒指標，保持適度頻率的同房活動，避免過度勞累加重肝臟負擔(dān)。