王星光 副主任醫(yī)師
肺炎患兒是否需輸液取決于病情嚴(yán)重程度,輕度肺炎可通過口服藥物控制,中重度或伴隨并發(fā)癥時(shí)需靜脈輸液治療。
1、病情評(píng)估:醫(yī)生會(huì)通過胸片、血氧飽和度等檢查判斷肺部感染范圍,伴有持續(xù)高熱、呼吸困難或血氧低于95%時(shí)需考慮輸液。
2、病原體類型:細(xì)菌性肺炎多需抗生素輸液治療,病毒性肺炎以對(duì)癥支持為主。家長需配合醫(yī)生完成痰培養(yǎng)等檢查明確病原體。
3、口服耐受:若患兒頻繁嘔吐或進(jìn)食困難,無法保證藥物吸收,需改用靜脈給藥。家長需記錄患兒24小時(shí)進(jìn)食情況及嘔吐次數(shù)。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):合并膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)必須輸液。家長需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
居家護(hù)理期間家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂食溫水,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、氨溴索口服溶液等藥物,若出現(xiàn)呼吸頻率加快或指甲發(fā)紺需立即復(fù)診。
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