仲秋 副主任醫(yī)師
右腎結石合并輕度積水可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該情況通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水排石每日保持2000毫升以上飲水量,有助于小結石自然排出。適合直徑小于6毫米的結石,需避免咖啡和濃茶。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結石,通過高頻聲波將結石粉碎。可能與輸尿管狹窄或畸形有關,術后可能出現血尿或腰痛。
4、輸尿管鏡取石針對梗阻性結石或體外碎石失敗者,采用鈥激光粉碎后取出。常與尿路感染或解剖異常相關,可能伴隨發(fā)熱或排尿困難。
建議限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動促進排石,定期復查超聲監(jiān)測積水變化,若出現持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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