

鞏麗 主治醫(yī)師
巧克力囊腫在超聲檢查中通常表現(xiàn)為低回聲或無回聲,部分可能伴有混合回聲。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)形式,可能與激素水平異常、經(jīng)血逆流等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
超聲檢查中,巧克力囊腫多呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的囊性結(jié)構(gòu),囊壁較厚且邊界清晰,內(nèi)部回聲因囊液成分不同而有所差異。陳舊性出血形成的囊液通常表現(xiàn)為均勻低回聲,新鮮出血可能呈現(xiàn)無回聲或弱回聲。當(dāng)囊腫內(nèi)存在機(jī)化血塊或組織碎片時(shí),超聲圖像上可能出現(xiàn)混合回聲或高回聲區(qū)。囊腫周圍可能出現(xiàn)卵巢組織受壓的表現(xiàn),部分患者可能伴有盆腔粘連的超聲征象。
少數(shù)情況下,巧克力囊腫可能出現(xiàn)不典型超聲表現(xiàn),如囊壁鈣化形成的強(qiáng)回聲斑塊,或囊內(nèi)分隔形成的多房性改變。長(zhǎng)期存在的囊腫可能出現(xiàn)囊壁增厚、毛糙等改變,需與卵巢腫瘤性病變進(jìn)行鑒別。囊腫合并感染時(shí)可能出現(xiàn)囊壁水腫增厚、內(nèi)部回聲增強(qiáng)等表現(xiàn)。絕經(jīng)后女性的巧克力囊腫可能出現(xiàn)囊液吸收、囊壁纖維化等退行性改變。
超聲檢查是診斷巧克力囊腫的首選方法,但最終確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物檢查及病理結(jié)果。建議患者在月經(jīng)周期不同階段重復(fù)檢查以提高檢出率,必要時(shí)可進(jìn)行磁共振成像等進(jìn)一步檢查。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)囊腫變化情況,出現(xiàn)腹痛加劇等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
巧克力囊腫如果是惡性的怎么辦
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