侯勇 主任醫(yī)師
胸十二椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸十二椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息:輕度壓縮性骨折可采取絕對臥床休息4-6周,避免脊柱負(fù)重,期間配合軸向翻身預(yù)防壓瘡。
2、支具固定:佩戴胸腰段支具保護(hù)骨折椎體,限制脊柱活動,支具需持續(xù)使用8-12周直至骨愈合。
3、藥物治療:疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、帕瑞昔布等非甾體抗炎藥,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
4、手術(shù)治療:椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
治療期間需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免彎腰提重物,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
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