邵自強 主任醫(yī)師
補牙后牙齒疼痛可能由充填材料刺激、咬合不適、牙髓炎、繼發(fā)齲齒等原因引起,可通過調(diào)整咬合、藥物治療、根管治療、重新充填等方式緩解。
1、充填材料刺激:補牙材料固化過程中可能對牙髓產(chǎn)生短暫刺激,表現(xiàn)為冷熱敏感。通常1-2周內(nèi)自行緩解,避免過冷過熱飲食,必要時醫(yī)生會使用脫敏牙膏或玻璃離子墊底保護牙髓。
2、咬合不適:充填體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷引發(fā)疼痛。需及時復(fù)診調(diào)磨高點,恢復(fù)正常咬合關(guān)系。日常避免用患側(cè)咀嚼硬物,可選擇布洛芬等鎮(zhèn)痛藥臨時緩解。
3、牙髓炎:深齲未徹底去腐或操作刺激可能誘發(fā)牙髓炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。需進行根管治療清除感染,常用藥物包括甲硝唑、阿莫西林等抗生素,配合樟腦酚消毒髓腔。
4、繼發(fā)齲齒:充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致細菌侵入,引發(fā)牙齒酸痛或冷熱刺痛。需去除舊充填體后重新修補,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。治療期間可使用氯己定含漱液控制感染。
補牙后48小時內(nèi)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)劇烈跳痛需立即復(fù)診。
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2025-01-12
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