成人水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，癥狀主要包括皮膚皰疹、發(fā)熱、乏力等，可通過(guò)抗病毒藥物、對(duì)癥治療和皮膚護(hù)理等方式緩解。水痘具有較強(qiáng)傳染性，建議患者隔離至皰疹結(jié)痂，避免抓撓皮損，保持皮膚清潔干燥，飲食宜清淡易消化，多飲水促進(jìn)代謝。

1、皮膚皰疹

成人水痘最典型癥狀是全身性紅色斑丘疹，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為透明水皰，周圍伴有紅暈，2-3天后皰液變渾濁，隨后結(jié)痂脫落。皰疹多先出現(xiàn)于軀干，后蔓延至頭面部及四肢，呈向心性分布。皮損可能伴有明顯瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿皰或出血性皰疹。皮膚護(hù)理需使用爐甘石洗劑外涂止癢，繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。

2、發(fā)熱不適

成人發(fā)病初期常有38-39℃中低度發(fā)熱，伴隨頭痛、肌肉酸痛、食欲減退等全身癥狀，發(fā)熱通常持續(xù)3-5天。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間需臥床休息，每日監(jiān)測(cè)體溫變化，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。

3、呼吸道癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)咽痛、咳嗽等上呼吸道感染表現(xiàn)，與病毒侵襲黏膜組織有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液緩解咳嗽，咽部疼痛可用西地碘含片。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免繼發(fā)細(xì)菌性肺炎等并發(fā)癥。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

成人水痘可能引起病毒性腦炎，表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊等，屬于嚴(yán)重并發(fā)癥。確診需通過(guò)腦脊液檢查，治療需靜脈注射阿昔洛韋注射液。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除其他病變。

5、特殊部位感染

皰疹累及眼結(jié)膜時(shí)可導(dǎo)致病毒性角膜炎，表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚，需使用更昔洛韋滴眼液治療?？谇火つぐ捳羁赡苡绊戇M(jìn)食，可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。會(huì)陰部皰疹需保持局部清潔，必要時(shí)使用硼酸溶液濕敷。

成人水痘患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾，衣物床單需煮沸消毒?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和蛋白粉增強(qiáng)免疫力，但避免食用海鮮等發(fā)物。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹，建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、神志改變等嚴(yán)重癥狀，需立即急診處理。