邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
糖尿病末梢神經(jīng)炎的癥狀主要表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感、感覺(jué)減退或異常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉無(wú)力或萎縮,治療可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、止痛藥物、物理康復(fù)等方式進(jìn)行。
1、控制血糖長(zhǎng)期高血糖是糖尿病末梢神經(jīng)炎的主要病因,需通過(guò)口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療穩(wěn)定血糖水平,減少神經(jīng)損傷。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、硫辛酸等藥物可改善神經(jīng)代謝,緩解麻木癥狀,通常需長(zhǎng)期服用,可能與維生素B12缺乏或氧化應(yīng)激有關(guān)。
3、止痛藥物普瑞巴林、加巴噴丁等針對(duì)神經(jīng)性疼痛有效,適用于灼痛或刺痛明顯的患者,需注意頭暈、嗜睡等副作用。
4、物理康復(fù)低頻電刺激、紅外照射等可促進(jìn)局部血液循環(huán),延緩肌肉萎縮,建議每周治療數(shù)次并配合足部護(hù)理預(yù)防潰瘍。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),穿著寬松鞋襪,定期監(jiān)測(cè)血糖和神經(jīng)功能,出現(xiàn)傷口感染或行走困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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