突然拉血了什么原因
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姜金波 主任醫(yī)師
突然拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起,需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀等綜合判斷。
1. 痔瘡排便時肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致鮮紅色血便,與久坐、便秘有關(guān)??蓽厮【徑獍Y狀,藥物選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓。
2. 肛裂糞便干硬劃傷肛管形成裂口,伴排便劇痛。建議增加膳食纖維攝入,藥物選用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠。
3. 腸息肉腸道黏膜增生性病變可能因長期炎癥刺激導(dǎo)致暗紅色血便。需腸鏡下切除治療,常用術(shù)式為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。
4. 潰瘍性結(jié)腸炎自身免疫異常引發(fā)結(jié)腸潰瘍,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛。需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
出現(xiàn)血便需記錄出血量及顏色,避免辛辣刺激飲食,及時消化內(nèi)科或肛腸科就診完善腸鏡檢查。