醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石手術(shù)方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)取石。
1、體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，適用于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石直徑通常小于2厘米，術(shù)后需配合排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石，適用于輸尿管中下段結(jié)石，可同期處理狹窄或息肉。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道置入腎鏡碎石取石，適用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需術(shù)前評(píng)估腎功能及出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、開(kāi)放手術(shù)取石傳統(tǒng)開(kāi)腹或腰部切口取石，適用于合并解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者，創(chuàng)傷較大但取石徹底。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，必要時(shí)進(jìn)行代謝評(píng)估。
