張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石排出體外主要通過尿液沖刷、藥物輔助、體位調(diào)整和手術(shù)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn),具體方式與結(jié)石大小、位置及患者身體狀況有關(guān)。
1、尿液沖刷:大量飲水增加尿量可推動小結(jié)石自然排出,每日建議飲水量超過2000毫升,同時(shí)避免憋尿。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,枸櫞酸鉀類藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體位調(diào)整:針對輸尿管下段結(jié)石,醫(yī)生可能指導(dǎo)進(jìn)行跳躍、倒立等體位訓(xùn)練,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動。
4、手術(shù)干預(yù):直徑超過6毫米的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石,這兩種方式均通過物理手段分解或取出結(jié)石。
排出過程中出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入并保持規(guī)律運(yùn)動。
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